作者：劉漢文
上個月一篇統合分析的結論：維他命 D 補充劑無法預防骨折或跌倒。因為顛覆了目前對維他命 D 能保護骨頭的印象，許多媒體都有報導。
骨質疏鬆症的治療一直強調維他命 D 很重要，治療指引建議骨鬆患者每天攝取 800 單位的維他命 D。難道這篇研究真的推翻了治療指引的建議？
國際骨鬆基金會 (IOF) 針對這些報導有一篇回應，內容如下：
IOF 中的學者指出，這篇研究嚴格來說是指單純用維他命 D 補充劑，而不是同時補充鈣和維他命 D。如果是兩者都補充，就有明確的證據可以減少骨折，但程度還不足以當作骨質疏鬆症的單一治療。
有在用骨鬆藥物的人，通常都建議使用鈣和維他命 D 補充劑，因為大部分的骨鬆藥物的臨床試驗，受試者都是配合兩者同時使用。
膳食中的鈣和維他命 D 的攝取量、皮膚透過陽光產生維他命 D 的能力，在個體和族群間都有很大的差異。
對鈣質攝取不足的人或維他命 D 缺乏的人，特別是有相關症狀或有骨質疏鬆症的人，維他命 D 補充劑、單用或配合鈣片，仍是需要的。
此篇研究與之前的許多報告一樣，都指出單用維他命 D 補充劑的益處很少，但是這不能說同時使用維他命 D 補充劑加鈣片的益處也很少，或說維他命 D 加鈣片對於骨鬆治療沒效。建議病患在跟醫生討論之前不要任意停藥。
