最近幫學生上糖尿病的介紹，特別提到兩部跟糖尿病有關的電影。
1997 年的「空中監獄」（Con Air）
當年的熱門動作大片。跟尼可拉斯凱吉飾演的主角 Poe 一起搭飛機的獄友 Baby-O，是一個糖尿病患者。在飛機上因為醫藥箱被弄翻了，沒有辦法打胰島素，一度變得非常虛弱。等到 Poe 幫他找到空針、打了胰島素之後，才又恢復正常。
當年編劇可能是依一般人對糖尿病患的印象，來安排故事情節。其實有很多不合理的地方。
第一型糖尿病跟甜食無關
Poe 在監獄收到家人寄來的小蛋糕，說 Baby-O 很喜歡吃。這是一般人認為糖尿病都跟愛吃甜食有關的刻板印象。而且從後面的症狀看起來，Baby-O 應該是第一型糖尿病。第一型糖尿病跟自體免疫有關，不是愛吃甜食造成的。
高血糖還是低血糖？
Baby-O 在去機場的車上說他前一天晚上沒有打胰島素，在飛機上又沒有空針可以注射胰島素，應該會因為體內胰島素不足而變成高血糖。如果他是第一型糖尿病，還可能發生酮酸中毒。
但是 Baby-O 滿頭大汗，不是酮酸中毒常見的嚴重脫水，反而像低血糖。可是他虛弱到快不能動、意識卻很清楚，就不知道到底是編劇怎麼想的了。
之後 Poe 幫他拿到空針，Baby-O 打了一次胰島素後，就完全恢復正常，這也是比較像低血糖在補充糖分後迅速恢復的樣子。酮酸中毒的治療流程可以看下圖：
這麼複雜的治療過程，Baby-O 只要一次胰島素注射就搞定，只有電影裡才有囉！
電影中的胰島素，還是用玻璃小瓶（ampoule）裝的。現在的胰島素幾乎都是用有橡膠頭的管狀小瓶（vial）裝了。
2002 年的「顫慄空間」（Panic Room）
當年才 11 歲的「暮光女」克莉絲汀史都華演有糖尿病的小女孩 Sarah。以角色的年齡和體型，應該也是第一型糖尿病。
Sarah 跟茱蒂福斯特飾演的母親，躲到避難室之後，因為沒有食物而發生低血糖。手錶型的血糖偵測器顯示血糖只有 40 幾。因為一直沒有食物可以提升血糖，後來還引發了癲癇發作。
雖然低血糖到引發癲癇，Sarah 只有虛弱無力的樣子，意識一直都很清楚。在真實世界，應該是已經低血糖昏迷了。
母親一直叫 Sarah 要保持鎮定，對低血糖其實也沒有幫忙。
注射的是升糖素，不是胰島素
第一次看「戰慄空間」時，因為片中沒有特別說明她注射的藥物是什麼，還以為是胰島素。
但她打的升糖素。片中只有母親從冰箱拿急救包出來時，帶到一個畫面可以看到藥瓶上寫原文 "Glucagon"。但藥名在畫面上是倒的，要很注意才會看到。
升糖素的確是低血糖時的救命藥物，不過臨床上通常用在低血糖意識不清的病人。如果像 Sarah 意識這麼清楚，其實她只要吃到糖就能恢復，也不用花時間教壞人幫她注射升糖素了。
要小心的是，千萬不能以為 Sarah 是打胰島素。胰島素是降低血糖的，打了血糖變更低！
刻板印象
電影中的糖尿病患都很嚴重，好像一定要用到注射藥物。其實大部分的糖尿病病患，不管是用口服藥還是胰島素，只要血糖控制得宜，可以過得跟普通人一樣。
病人用到注射藥物，不管是胰島素還是其他種類，也不代表就是很嚴重的糖尿病。電影的角色設定，都加深了一般人的刻板印象。
這兩部電影剛好都是我在高中、大學時期，最常看電影的時候看的。近幾年好像比較少電影跟糖尿病有關。不知道是編劇們對糖尿病的認識增加，不覺得糖尿病跟普通人有什麼不一樣，還是我最近電影看太少了！
