作者：劉漢文
在臉書社團看到有甲狀腺亢進的病友驗了 TPO-Ab (抗甲狀腺過氧化脢抗體)，就有人以為甲亢要驗 TPO-Ab、驗 TPO-Ab 才專業。
上圖是內分泌學教科書的圖表。
Graves 氏病是一種自體免疫疾病，因為 TSH receptor antibody (TSHR-Ab) 這個抗體造成甲狀腺製造太多甲狀腺素，算是最常見的一種甲狀腺亢進。
橋本氏甲狀腺炎，或叫自體免疫甲狀腺炎，也是一種自體免疫疾病。是由於 Tg-Ab (抗甲狀腺球蛋白抗體) 或 TPO-Ab 造成甲狀腺慢性發炎，最終可能造成甲狀腺功能低下。
甲狀腺亢進，驗 TSHR-Ab 可以幫助判斷是否為 Graves 氏病。在治療亢進一段時間後，驗 TSHR-Ab 可以幫助判斷是否可以停藥。
甲亢不需要驗Anti-TPO抗體
一般大眾，就有兩成左右會帶有 TPO 抗體，但是甲狀腺功能是正常。
Tg-Ab 和 TPO-Ab 對於甲狀腺亢進的診斷沒有什麼角色，因為 Graves 氏病和橋本氏甲狀腺炎，都有很高的比例帶有 Tg-Ab 或 TPO-Ab。
驗 Tg-Ab 或 TPO-Ab，無法在甲狀腺毒症時區別 Graves 氏病和橋本氏甲狀腺炎。關鍵在於是否有 TSHR-Ab。
