不同的注射筆，病人會搞錯
這週有個老伯伯回診看糖尿病。本來使用口服血糖藥，加上一天一次的長效胰島素。因為糖化血色素還不理想，而且也有肥胖問題，兩個月前就開始自費合併使用腸泌素。
胰島素本來的劑量是 36 單位，伯伯已經打好幾年了，都是自己操作。
腸泌素的劑量，從最低的初始劑量，每天 0.6 毫克開始，也是伯伯自己施打。
結果合併使用的一個月後，空腹血糖反而比單獨用胰島素還高。第二個月回來，糖化血色素比以前高很多！
衛教師找到血糖變高的原因
看診時問半天，找不到血糖高起來的原因。倒是病人的太太想學胰島素注射筆的操作，我就轉介病人給我們的糖尿病衛教師。結果衛教師先請伯伯操作一次注射胰島素的步驟，就發現問題了！
原來伯伯把胰島素筆的劑量，當成跟腸泌素一樣了。36 單位只轉了 3 格半，難怪血糖高起來！
有衛教師真好！
衛教師還有碰過很多操作注射筆錯誤的病人，除了劑量不對，還有蓋子沒拿掉的、還沒注射就把劑量歸零的等等。
醫師看診時，沒辦法詳細問到的細節、要花時間看病人實際操作的，真的要請糖尿病衛教師多幫忙了！
