這週在首爾參加韓國內分泌學會主辦的會議 (Seoul International Congress of Endocrinology and Metabolism, SICEM)，其中一個節目是 "Endocrine Quiz"，問 6 個跟內分泌科相關的題目：
1. 美國前任總統老布希 George H.W. Bush 和夫人 Barbara Bush，都有哪個內分泌疾病？
2. 血糖藥物腸泌素 GLP-1，是從哪一種動物的唾液研發出來的？圖 1 或圖 2？
4. 北韓的糖尿病盛行率是多少？
5. 給蝌蚪什麼賀爾蒙就能變青蛙？
6. 五個植物的學名 (選項記不起來啦)，哪一個不會拿來做酒？
六題本來都是選擇題，選項這邊就不列了。
解答
1. 美國前任總統老布希 George H.W. Bush 和夫人 Barbara Bush，都有哪個內分泌疾病？
答案：甲狀腺亢進 (Graves' disease)
就是葛雷夫氏症，美國人寫的甲狀腺亢進文章常常會提到。
2. 血糖藥物腸泌素 GLP-1，是從哪一種動物的唾液研發出來的？圖 1 或圖 2？
答案：圖 1 的 Heloderma suspectum (美國毒蜥)
對糖尿病藥物熟悉的人都知道腸泌素類似物 exendin-4 是從 gila monster 的唾液發現的，但是要認照片就難了。圖 2 是 Heloderma horridum (墨西哥毒蜥)。
(圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/Gila_monster, https://en.wikipedia.org/wiki/Mexican_beaded_lizard)
3. 圖 3 這幅畫中的小孩，哪一個賀爾蒙特別高？
答案：Ghrelin 飢餓素
這幅畫是西班牙畫家 Juan Carreño de Miranda 的作品，Eugenia Martínez Vallejo 肖像。畫中的女生被認為有普瑞德威利症候群 (Prader-Willi Syndrome, PWS)，俗稱小胖威利症。PWS 是第十五對染色體的 15q11-q13 位置出現缺陷，在新生兒時期發育遲緩，但是等大一點 1-6 歲開始食慾大增導致肥胖，被認為跟血中飢餓素 ghrelin 過高有關。
(圖片來源：https://www.museodelprado.es/en/the-collection/art-work/eugenia-martinez-vallejo-clothed/)
4. 北韓的糖尿病盛行率是多少？
答案：4.7%
北韓也有在世界糖尿病聯盟 IDF 的統計資料中，2017 年盛行率 4.7%。南韓是 8.8%。
5. 給蝌蚪什麼賀爾蒙就能變青蛙？
答案：甲狀腺素
原來蝌蚪也有甲狀腺，而且蝌蚪變態 (metamorphosis) 成青蛙受甲狀腺素影響。
6. 五個植物的學名 (選項記不起來啦)，哪一個不會拿來做酒？
答案：Galega officinalis (山羊豆)
選項都是植物的學名，怎麼會考內分泌科醫師呢？原來血糖藥 metformin 是屬於二甲雙胍類藥物(dimethylbiguanide)，圖 4 Galega officinalis 就是富含「胍」(guanidine)，曾經被拿來當作治療糖尿病的草藥，後來再慢慢研發成二甲雙胍類藥物。
(圖片來源：https://en.wikipedia.org/wiki/Galega_officinalis)
韓國這次主辦的國際內分泌會議，涵蓋的議題廣泛，而且在流程和場地安排都非常棒。Endocrine Quiz 是會議中比較輕鬆的活動，也讓人感受到內分泌學的趣味！
