隨著懷孕週數的進展，有的孕婦會因為胰島素阻抗增加，而使血糖偏高。因為過高的血糖，會增加巨嬰症、新生兒黃疸、早產的機會，新生兒住院率、各種周產期的併發症的比例也會變高，所以第二、第三孕期之後血糖偏高，就叫做妊娠型糖尿病。
懷孕初期就高血糖，不算妊娠型
以前只要懷孕的時候血糖高，都歸為妊娠型糖尿病。但現在第二型糖尿病發生率很高，有的孕婦可能本來就有糖尿病，只是懷孕前沒發現而已。
所以在懷孕初期、第一次產檢時，建議有糖尿病危險因子的孕婦做成人糖尿病的篩檢。這時候要用一般成人糖尿病的診斷標準。如果符合診斷，不算妊娠型，而是一般的糖尿病 (通常是第二型)。
但是血糖的控制目標，不管哪一型都是一樣。
第 24-28 週篩檢妊娠糖尿病
在第二孕期後段、第 24-28 週的時候要篩檢妊娠糖尿病。這時候用的診斷標準，就跟一般成人不同了。診斷標準如下方表格。
「一階段」
第一種篩檢的方式，是「一階段」，空腹做口服 75 克葡糖糖耐受試驗。以空腹血糖 92 mg/dl、口服葡萄糖後第 1 小時血糖 180 mg/dl、第 2 小時血糖 153 mg/dl 當標準，任何一項符合或超過，就診斷為妊娠糖尿病。
「二階段」
第二種篩檢方式，叫做「二階段」，是大部分醫院現行的篩檢方式。在第 24-28 週，先做不用空腹的口服 50 克葡萄糖耐受試驗，1 小時後的血糖大於 130 mg/dl 或 140 mg/dl 就再做口服 100 克葡萄糖耐受試驗。
要用 130 mg/dl 或 140 mg/dl 當標準，跟篩檢的敏感度有關，用 130 mg/dl 的敏感度會比較高，但特異性就會比較低。目前各學會還沒有明確共識要用哪一個。
進到口服 100 克葡萄糖耐受試驗，就要空腹了。用空腹血糖 95 mg/dl、第 1 小時 180 mg/dl、第 2 小時 155 mg/dl、第 3 小時 140 mg/dl 當標準，這 4 項裡面有 2 項符合或超過，就診斷妊娠糖尿病。
血糖控制目標
如果被診斷有妊娠糖尿病，也不要太擔心，九成的病人都可以藉由飲食控制，達到良好的血糖目標。
美國糖尿病學會目前建議，不管是妊娠糖尿病、第一型糖尿病、第二型糖尿病，都用下表的血糖值當作目標。
妊娠糖尿病如果飲食控制下，血糖還不理想，就需要進到藥物治療，這就要個別跟醫生討論了。
產後還要追蹤
有妊娠糖尿病的孕婦，在生產後血糖通常就恢復正常，但是有比較高的機會變成第二型糖尿病。所以生產後 4-12 週，建議要用一般成人糖尿病診斷用的 75 克葡萄糖耐受試驗，以早期篩檢第二型糖尿病。
